深静脉血栓的手术治疗好吗?这是很多患者都非常关心的问题。 血栓性静脉炎是浅表静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性管腔内血栓形成的静脉疾病，即伴有静脉壁炎症的静脉闭塞症。浅部静脉的血栓性静脉炎多发生于大小隐静脉，常见症状：局部疼痛，沿静脉走行方向皮肤发红。并可摸到索条状物，且有压痛。患肢一般无水肿，也无全身症状。下肢深部静脉血栓形成：患者常有轻度发热，小腿肌肉疼痛，甚至有抽搐，压迫小腿肌肉或胭窝部可引起程度不同的压痛，足背和踝部常有水肿。血栓性静脉炎属于中医学“脉痹”、“晋脉”范畴，其病机主要为瘀血阻络，治疗宜活血化瘀，通络止痛。 静脉血栓的手术治疗适用于急性期髂—股静脉血栓患者，手术越早效果越好。手术方法有两种： 一是静脉切开取栓术，一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间，血栓已经与血管内膜广泛粘连，则取栓效果不佳。 二是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术。上述手术后都应配合抗凝治疗，以防血栓再次形成。虽经药物治疗及手术治疗，仍有相当一部分下肢深静脉血栓患者留有后遗症，也称作下肢深静脉血栓形成后综合征。其表现为： 患肢沉重不适、胀痛，下肢水肿，浅静脉扩张，皮肤变薄，汗毛稀疏，小腿内侧出现色素沉着、瘙痒、湿疹，甚至形成经久不愈的溃疡。 下肢深静脉血栓形成后综合征以非手术治疗为主，包括穿弹力袜，使用抗凝、扩血管及促血管再生药，如阿司匹林、潘生丁等。还可使用活血化瘀的中药治疗。 如深静脉局限性狭窄或闭塞，可行静脉旁路术或转流术，还可行大网膜移植等手术以改善下肢静脉回流。如果已经确诊为深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，床上活动时避免动作过大。 禁止按摩患肢，以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟，以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。进食低脂且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，以减少因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。下床活动时，穿弹力袜大小应合适，避免过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动，以促进下肢深静脉再通和侧枝循环的建立。 (责任编辑：admin) |