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深静脉血栓会造成什么影响

时间:2010-02-05 10:51来源:中国脉管炎 作者:admin 点击:
深静脉血栓会造成什么影响?深静脉血栓形成引起静脉回流障碍,深静脉血栓形成后可向近远端继续蔓延.

  深静脉血栓会造成什么影响呢?一旦深静脉血栓形成会给人体造成各种不同的危害。应该对深静脉血栓引起足够的重视。

  深静脉血栓形成引起静脉回流障碍,其程度取决于受累血管的大小和部位,以及血栓的范围和性质。阻塞远端静脉压升高,毛细血管瘀血,内皮细胞缺氧,使毛细血管渗透性增加,阻塞远端肢体出现肿胀。深静脉压升高及静脉回流障碍,使交通支静脉扩张开放,阻塞远端血流经交通支而入浅静脉,出现浅静脉扩张。血栓可沿静脉血流方向向近心端蔓近,小腿血栓可继续伸延到下腔静脉,甚至对侧。当血栓完全阻塞静脉主干后,血栓还可逆行向远端伸延。

  血栓可脱落,随血流经右心,栓塞于肺动脉,而并发肺栓塞。另一方面血栓可以机化、再管化和再内膜化,使静脉管腔能恢复一定程度的通畅。因管腔受纤维组织收缩作用影响,以及瓣膜本身的破坏,可致静脉瓣膜功能不全。

  血栓形成常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和血流郁滞;②腹腔内化脓性感染如坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等;③某些血液异常如真性红细胞增多症,口服避孕药造成的高凝状态;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因称为原发性肠系膜静脉血栓形成。

  深静脉血栓形成后可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿浆膜下先点状出血,后扩散成片。肠壁和肠系膜增厚水肿。继之,肠曲发生出血性梗死呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔。静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和血栓形成加速肠坏死的过程。最后同样导致低血容量、感染中毒性休克。

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