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下肢溃烂的诊断检查

时间:2010-02-22 11:36来源:中国脉管炎 作者:admin 点击:
治疗下肢溃烂要选择适合的治疗方法,那么,在治疗之前就需要进行下肢溃烂的诊断检查,这样才能通过确诊以后选最佳的治疗方案.

  下肢溃烂会给患者造成严重的影响,需要积极进行下肢溃烂治疗。在治疗下肢溃烂之前,需要进行下肢溃烂的诊断检查。具体的诊断检查方法如下:

  1、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常与股隐静脉瓣功能不全同时存在,二者都因下肢静脉高压和淤血,酿成了一系列临床表现(见下肢静脉曲张)。本病在足靴区皮肤可发生营养性变化,如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成等方面较单纯股隐静脉瓣膜功能不全为重。

  2、作足背浅静脉压测定,可间接了解瓣膜功能,下肢深静脉顺行造影和逆行造影结合Valsalva技术,可进一步测定深静脉瓣膜功能。根据Kistner标准,瓣膜功能的分级如下:

  (1)瓣膜功能健全(0级):平静呼吸时,无造影剂通过瓣膜向远侧泄漏。

  (2)轻度瓣膜功能不全(Ⅰ级):有少许造影剂通过股浅静脉最高一对瓣膜而向远侧泄漏,但不超过大腿近段。

  (3)中度瓣膜功能不全(Ⅱ~Ⅲ级):有多量的造影剂通过深静脉瓣膜而倒流,直达小腿。这一级的瓣膜功能不全可分为中度轻(Ⅱ级)和中度重(Ⅲ级)两类,前者造影剂倒流终至止于胭窝平面,后者超过胭窝平面。

  (4)重度瓣膜功能不全(Ⅳ级):造影剂向远侧倒流,直达踝部。

  3、注意与深静脉血栓形成后遗症、原发性大隐静脉曲张和Klippel-Trenaunay综合征等相鉴别。

(责任编辑:admin)
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