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视网膜血管炎的症状和检查

时间:2010-01-12 09:36来源:中国脉管炎 作者:admin 点击:
出现视网膜血管炎会有什么样的症状呢?病变初期炎症发生在周边部视网膜小血管,随着病情加重,到了后期,新生血管大量出血而会造成视力急剧减退.

  眼睛是面部五官中最重要的部位之一了。要是出现了视网膜血管炎肯定会影响到眼部的健康。严重的还会影响到人们的正常视力,如果不及时进行相应的治疗的话会导致严重的后果。那么,下面为您介绍的是视网膜血管炎的症状。

  视网膜血管炎(retinal vasculitis)常是许多疾病的眼部表现,如结核以及梅毒、病毒(尤其是巨细胞病毒)和寄生虫等的感染;在内分泌疾病、结节病、Behçet综合征及某些变态反应性疾病和自身免疫功能异常患者也很常见。多数视网膜血管炎常无法明确其病因。

  视网膜血管炎病理改变为早期血管壁及其周围组织多形核细胞浸润,慢性期和晚期淋巴细胞、浆细胞、类上皮细胞及巨细胞浸润,最终血管壁破坏,管腔变窄、阻塞,为结缔组织取代。视网膜血管炎多发生于青年患者,其临床表现各异,但常以视网膜血管阻塞的形式出现,其中又以静脉阻塞最为常见。

  病变初期炎症发生在周边部视网膜小血管,仅见周边部视网膜小片状出血,后极部正常,中央视力未受影响,此时常无症状。随视网膜血管炎病变范围扩大,出血量增多并部分进入玻璃体腔时,部分患者可有轻度的视力模糊或飞蚊征。多数患者是因后期新生血管大量出血而造成视力突然急剧减退而就诊。

  眼部检查:外眼正常,眼底多因玻璃体出血而无法窥见,但对侧眼散瞳后检查可发现视网膜周边部有出血,血管旁尤其是静脉旁有白鞘形成。1~2月后玻璃体积血大部分吸收,眼底检查可见双眼视网膜存在类似的血管病变。视网膜血管炎病程逐渐进展,可因静脉炎症引起广泛的血管闭塞,导致视网膜大面积缺血以及视网膜新生血管膜的纤维增生形成玻璃体视网膜牵引,最后发生大量玻璃体出血、视网膜裂孔和牵引性视网膜脱离,终至失明。

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